מסלול קופה מול
מסלול פרטי

שני מסלולים לרכישת מכשיר שמיעה בישראל: דרך קופת החולים או במגזר הפרטי. מה ההבדל, מה כלול בכל אחד, ולמה דגמים מסוימים זמינים רק באחד מהם.

הרבה אנשים משלמים על מכשיר שמיעה מהכיס בלי לדעת שמגיעה להם השתתפות. הנה מה שמגיע לכם, לפי הפרסום הרשמי של משרד הבריאות.

מסלול קופת החולים – מה הוא כולל

קופות החולים מחויבות לסייע במימון מכשירי שמיעה למבוטחים מגיל 18 ומעלה. הנתונים המרכזיים:

• גובה הסיוע: 3,141 ₪ למכשיר, לכל אוזן.
• תדירות: אחת ל-3.5 שנים.
• גיל: מ-18 ומעלה.

אם שתי האוזניים זקוקות למכשיר – הסיוע ניתן לשתיהן. זה מכפיל את הסכום.

מה עוד כלול

• תקופת התנסות: מגיעה לכם אפשרות להתנסות במכשיר לפחות חודש לפני שמחליטים לרכוש.
• תיקונים והחלפה: תיקון או החלפה של מכשיר פגום – ללא עלות במהלך תקופת הזכאות.

איך התהליך עובד בפועל

1. רופא אף-אוזן-גרון – התהליך מתחיל בהערכה רפואית והפניה לבדיקת שמיעה.
2. בדיקת שמיעה – קובעת את פרופיל השמיעה שלכם ואת סוג המכשיר המתאים.
3. בחירת מכשיר והתאמה – כאן נכנסת הרמה הטכנולוגית, ואיתה גם ההשתתפות העצמית.
4. מימוש מול הקופה – לפי הנהלים של הקופה שלכם.

אצלנו שלב בדיקת השמיעה וההדגמה מתבצע אצלכם בבית, בלי תורים ובלי לצאת מהבית.

ההשתתפות העצמית – למה היא משתנה

הסכום שתשלמו מעבר לסיוע נגזר מהרמה הטכנולוגית של המכשיר, לא מהמותג. מכשיר בסיסי יכול לצאת בהשתתפות עצמית נמוכה מאוד; דגם דגל יעלה יותר. פירטנו את כל טווחי המחירים במדריך המחירים.

ביטוח פרטי – המסלול הרלוונטי לנו

כאן נמצא ההבדל המעשי. פוליסות ביטוח בריאות פרטיות רבות כוללות החזר על מכשירי שמיעה, והן חלות גם על מכשירים שנרכשים במגזר הפרטי – כולל Philips HearLink. אנחנו עובדים מול כל חברות הביטוח ונסייע לכם בהגשת הבקשה. הרחבנו על כך במדריך הביטוח הפרטי.